Существуют достаточно неприятные болезни, которые могут поразить челюстно-лицевую область. Имя им абсцессы и флегмоны. Естественно, лечение абсцессов и флегмон - это очень деликатный процесс, который сопровождается множественными нюансами. Подобные заболевания представляют собой гнойное воспаление. Оно может возникнуть в результате следующих факторов-катализаторов:
Хроническая одонто- и тонзиллогенная инфекция;
- Инфицирование ран;
- Гнойно-воспалительные заболевания (карбункул, фурункул).
- Существует несколько способов решения проблемы. Гнойный очаг могут раскрыть наружным или втутриротовым способом.
- Факторы выбора метода оперативного вмешательства и начальная подготовка
Этот этап подготовки лечения абсцессов и флегмон является базовым для будущего положительного исхода операции. Здесь происходит полный анализ очага и места его расположения. Выбирается кратчайший путь к гнойному воспалению. Также учитываются условия оттока гнойного экссудата. Уделяется внимание и эстетической составляющей. Хирурги стараются сделать послеоперационный шов минимальным.
Однако главная задача оперативного вмешательства – это не повредить органы и функционально важные структуры лица. Пикового внимания удостаиваются ветви лицевого нерва. Эта важная структура человеческого лица имеет следующие особенности расположения:
- Височная ветвь проходит вверх впереди ушной раковины;
- Скуловые ветви идут косо вверх и вперед, располагаясь через всю скуловую дугу и достигая наружного угла глазницы;
- Щечные ветви лицевого нерва направлены к углу рта;
- Краевые ветви нижней челюсти проходят по ее краю;
- Шейные ветви идут на шею вниз и вперед, находясь позади угла нижней челюсти.
- Процесс оперативного лечения абсцесс и флегмон
При раскрытии абсцесса над гнойным очагом разрезают кожу, слизистую и фасции. После этого щечную и височную мышцы отрезают и отслаивают от кости. Волокна челюстно-подъязычной мышцы и подкожной мышцы шеи разрезают поперечно. Это позволяет раскрыть рану и добиться условий оттока гноя. Кровоостанавливающие зажимы участвуют в процессе расслаивания жировой подкожной клетчатки и ее отодвигания. Рану тщательно промывают. Гнойная полость подвергается дренированию. Для этого используют перфорированные вакуумы-дренажи и резиновые полоски. Если выбран внеротовой доступ, то накладывается специальная повязка с гипертоническим раствором.
Добавить комментарий