На протяжении беременности будущая мама регулярно посещает гинеколога, который ведет детальный контроль состояния беременной и плода. В конце срока беременности доктору надо решить: что лучше, роды или кесарево сечение (так в народе называют оперативное родоразрешение).
Если состояние будущей роженицы, размеры ее таза, состояние плода в норме, то будут показаны естественные роды. При наличии патологий будет рекомендовано оперативное родоразрешение. При этом, еще раз уточняется дата родов по последним месячным и по результатам узи, потому что плановое кесарево сечение лучше проводить в сроки, близкие к тем, когда малыш смог бы появиться на свет сам. Но затягивать тоже нельзя, начавшаяся родовая деятельность приведет к кесареву сечению при родах, а это может иметь самые неприятные последствия для женщины и для новорожденного.
Согласие на проведение данной операции и согласие на введение выбранной анестезии оформляется в письменном виде. Во время операции присутствует целая команда докторов. Обязателен врач-гинеколог с ассистентом (их может быть два), операционная сестра, анестезиолог и сестра-анестезиолог, врач-неонатолог и детская медсестра.
Проведение процедуры
Сначала вводится анестезия, затем роженица укладывается на операционный стол, ее руки и ноги фиксируются. На уровне ее груди устанавливается специальная ширма, препятствующая обзору места операции. Анестезиолог должен убедиться в том, что обезболивающий препарат подействовал.
На следующем этапе хирург проводит прямое поперечное рассечение кожи над лобком. Раньше проводилось рассечение от пупка до лона, но оно, с косметической точки зрения, имело негативные последствия, да и процесс заживления был более болезненным. Поперечный разрез не такой болезненный, но все равно будет сильно беспокоить после родов не менее недели. Это один из аспектов, показывающих, чем естественные роды лучше кесарева сечения.
Потом врач раздвигает мышцы, что обеспечить доступ к матке. Мочевой пузырь перемещается ниже. Когда появляется доступ к матке, на ней делается маленький разрез, его доктор по мере необходимости будет расширять пальцами или ножницами. На видео с родами через кесарево сечение видно, какой это тяжелый процесс для врача и его ассистента. Но он оправдан: от скальпеля может начаться сильное кровотечение, а разрыв пальцами и ножницами минимизирует потерю крови.
Матка вскрывается в нижнем сегменте. Когда количество околоплодных вод значительно, роженица чувствует, как они изливаются. Затем доктор извлекает плод. Ему помогает акушерка надавливанием на живот. При ягодичном предлежании первой частью ребеночка, появившейся на свет, будет животик. Если беременность была двойней, то сначала появляется на свет нижний плод. С момента начала операции до появления младенца уходит не более 20 минут. Еще такое же время, а может, и больше уйдет на то, чтобы все правильно сшить и при этом наложить аккуратный шов.
Добавить комментарий